Отличительные признаки сухой мозоли и методы ее лечения. Сухая мозоль: понять причины появления и как навсегда избавиться от проблемы Натоптыши мкб

Сухая мозоль (код в списке МКБ 10 — L84) — это участок на коже с уплотненным слоем рогового эпидермиса. Чаще всего она образуется на ступнях, а также пальцах рук и ног. В зависимости от стадии и типа может причинять болевые ощущения, что во многих случаях является главной причиной, по которой ее желают удалить.

На появление сухих мозолей влияют 2 фактора.

  1. Внешний — то, в результате чего они появляются.
  2. Внутренний — дополнительные обстоятельства, способствующие возникновению этих образований.

К внешним относятся трение и давление на определенный участок кожи. Появление сухих мозолей на руках — результат их трения о рукоятки рабочих инструментов, спортивных тренажеров, музыкальных инструментов и т. п. То есть они появляются практически от всех видов долгой физической ручной работы.

Сухие мозоли на ногах в большинстве случаев провоцируют: тесная, узкая, неудобная обувь, плохие материалы самой обуви и носков, неправильная походка, плоскостопие. Внутренние причины появления сухой мозоли — это наличие проблем со здоровьем, представленных в таблице ниже.

Болезнь Влияние и проявления
Сахарный диабет При это заболевании нарушается кровообращение в тканях, что снижает их способность защищать себя. Сухие мозоли в таких случаях часто трескаются и пропускают различные инфекции в организм. Новообразования тяжело и долго заживают
Гипо- или авитаминоз При недостаточном количестве витаминов A и E кожа становится хрупкой, и даже небольшая царапина или трение провоцируют появление уплотнений
Грибковые инфекции Наличие грибка на ступнях делает кожу сухой, она раздражается и воспаляется. Затем она утолщается, особенно на пятках, и трескается, что также способствует появлению сухих мозолей

Чтобы понять, как происходит образование сухой мозоли, необходимо знать процесс ороговения кожи. Кратко и в общих чертах это выглядит так.

  1. Во время синтеза рогового вещества клетки из нижних слоев эпидермиса перемещаются в верхние.
  2. Они теряют внутреннюю структуру и способность делиться.
  3. Также изменяется их форма с круглой на чешуйчатую.

Этот процесс непрерывный, во время замены старого рогового слоя на новый первый отшелушивается. Так как сухая мозоль образуется в основном из-за давления на кожу или трения, в таком случае клетки рогового слоя просто отмирают. Однако чешуйки не успевают отшелушиться. Они наслаиваются друг на друга и уплотняются. Так происходит процесс образования мозоли. А вот как избавиться от сухой мозоли, речь пойдет ниже. Но для начала необходимо разобраться, как они выглядят и каковы их виды.

Что собой представляют сухие мозоли и как они лечатся?

В зависимости от причины, места и условий сухие мозоли можно разделить не несколько видов:

  • обычные;
  • натоптыши;
  • со стержнем.

Обычная сухая мозоль имеет вид небольшого округлого уплотненного образования красного цвета, возвышающегося над поверхностью кожи, с четко выраженными границами. Она почти нечувствительна и не болит, если ее не трогать. Однако при надавливании или сжатии болевые ощущения могут проявляться.

Многие знают, как выглядит натоптыш. Это уплотненные участки кожи на стопах, возникающие в результате постоянного давления на них во время ходьбы. От обычных мозолей они отличаются большим размером и отсутствием четких границ.

Стержневые мозоли чаще всего возникают между пальцами и на пятках. Особенностью этого типа мозолей является наличие по центру стержня, врастающего вглубь кожи.

Такие мозоли самые болезненные: стержень может затрагивать глубокие слои эпидермиса и нервные окончания. Лечить сухие мозоли со стержнем тяжело, а делать это в домашних условиях вообще не рекомендуется. В основном сухие мозоли не вредны для здоровья и зачастую даже полезны: раз возникает уплотнение кожи, значит, на него идет нагрузка, поэтому требуется защита.

Если человек этого не сделает сам, то об этом позаботится организм. Но когда эти образования мешают комфортно передвигаться или работать, человек часто задается вопросом, как избавиться от сухих мозолей. Удаление сухих мозолей можно производить в домашних условиях или косметических салонах, часто так и происходит.

Однако в тяжелых случаях лучшим выбором будет обращение в поликлинику: врачи хорошо знают, как вывести подобные новообразования. Лечить сухую мозоль принято путем удаления ороговевшего слоя кожи. Но ни в коем случае нельзя его срезать, так можно только усложнить ситуацию. Существует несколько способов, как избавиться от сухих мозолей.

  1. С использованием медикаментозных препаратов.
  2. Методами лазерной хирургии.
  3. Путем применения криотерапии.

Медикаментозное лечение

Подразумевается, что избавляться от ороговевшей кожи можно различными препаратами (например, такими как крем, мазь, бальзам), продающимися в аптеках. Эти средства можно разделить на 3 группы:

  • мази и кремы;
  • противомозольные пластыри;
  • антимозольные масла.

Крем и мазь между собой могут различаться по составу и принципу действия. Средство от сухих мозолей может быть на основе салициловой кислоты. Такой крем будет постепенно выжигать мозоль, что приведет к ее полному исчезновению. Средство аккуратно накладывается только на область мозоли, на чистую сухую кожу, сверху фиксируется пластырем.

В продаже есть различные салициловые мази, в нозологической классификации (МКБ 10) которых указан код мозолей. Лечить сухую мозоль можно препаратом на базе молочной кислоты. Крем размягчит роговую ткань, после чего ее можно будет соскрести.

Антимозольные пластыри, как и мази, могут быть на разных основах. Например, есть пластыри, пропитанные кератолическими веществами или касторовым маслом. Но результат их действия один и тот же: кожа размягчается, что позволяет произвести удаление сухих мозолей.

Сухую мозоль можно размягчить, а впоследствии удалить с помощью антимозольных масел. Это такие масла, как льняное, оливковое, кукурузное, касторовое. Они отлично подходят и для профилактики, и для лечения. Их можно приобрести в любой аптеке.

Антимозольный пластырь для ног

Хирургическое лечение и методы профилактики

Так как избавиться от сухой мозоли в домашних условиях не всегда возможно, лечить их можно в больнице или косметическом салоне, там знают, как убрать надоедливый нарост. Такой вариант, правда, может не всем понравиться. Например, у детей может возникнуть страх перед процедурой. Поэтому ребенка необходимо подготовить заранее: объяснить ему, что это нужно, так как вылечить мозоль дома не получится, а доктор все сделает аккуратно и без боли.

Что предлагают современная хирургия и косметология? Лечение сухой мозоли лазером — достаточно популярный способ. Существует 2 метода удаления образований таким способом: используя эрбиев лазер и карбондиоксидный. В первом случае кожа мозоли испаряется, во втором — происходит коагуляция.

Процедура длится пару минут под местным наркозом, поэтому никакой боли человек не почувствует. Но на месте бывшей мозоли остаются ранки, за которыми необходимо будет ухаживать. Для полного удаления образования достаточно одного сеанса. Плюсы лазерного удаления мозолей следующие.

  1. Воздействие только на проблемное место.
  2. Дезинфекция лазером обрабатываемого участка.
  3. Процедура безболезненная.

Кроме лазера, существует такой метод, как криодеструкция — разрушение и удаление утолщенных кожных образований при помощи жидкого азота. Перед процедурой необходимо пройти обследование у дерматолога. Если он подтвердит целесообразность применения криодеструкции, то можно будет начинать лечение.

Во время проведения сеанса жидкий азот наносят на мозоль, после чего она отмирает и на ее месте остается ранка. Времени, как и при лазерном удалении, весь процесс занимает немного — те же пару минут. После этого остается только ухаживать за ранкой 2 недели, пока она не заживет. Плюсы криодеструкции приведены ниже.

  1. Не отнимает много времени.
  2. Удаление происходит без крови.
  3. Нет необходимости накладывать швы.
  4. Воздействие только на проблемные зоны.

Что делать для того, чтобы предотвратить появление сухих мозолей? Для ног нужно соблюдать некоторые правила: ношение удобной обуви, в которой комфортно ходить, хорошие носки из подходящего материала. Для профилактики появления сухих мозолей на руках стоит надевать перчатки во время физической работы. Будь то работы на грядке или занятие спортом на тренажерах.

Если есть признаки появления мозолей, то можно использовать крем или мазь от сухих мозолей для размягчения кожи или, как было сказано выше, различные масла. Чтобы удостовериться в целесообразности использования препарата, можно проверить, есть ли код МКБ 10 в его нозологической классификации.

Сухие мозоли иногда могут доставлять неудобства, но в наше время есть много возможностей быстрого их удаления.

В большинстве случаев лечение водяной мозоли можно провести самостоятельно. Маленькие мозоли обычно не доставляют болезненных ощущений и не вскрываются сами по себе. Поэтому их просто накрывают пластырем, предохраняющим их от травмирования. Если же водяная мозоль большого размера, то она причиняет значительный дискомфорт и чревата разрывом. Такую «водянку» лучше проколоть. Наиболее благоприятным для прокола временем считаются первые сутки с момента появления пузыря на коже.
 Прокалывание водяной мозоли нужно проводить с обязательным соблюдением некоторых правил, позволяющих избежать попадания в мозоль инфекции. Во-первых, необходимо дезинфицировать место прокола. Для этого смазывают водяную мозоль йодом или зеленкой. Во-вторых, прокол можно производить только стерильной иглой. Можно взять обычную булавку или швейную иглу. Для стерилизации ее нужно подержать в спирте или прокалить над огнем.
 Прокол следует делать сбоку водяной мозоли, вводя иглу почти параллельно поверхности кожи. Ни в коем случае нельзя прокалывать мозоль перпендикулярно ее поверхности, так как при этом игла травмирует дно мозоли. Чтобы отток жидкости из водяной мозоли происходил постоянно, лучше сделать несколько проколов. Главное не переусердствовать и сохранить стенки пузыря. Они словно природная повязка покрывают расположенную внутри водяной мозоли нежную кожу и защищают ее от повреждения и инфицирования.
 После того, как проколы сделаны водяную мозоль аккуратно прижимают марлевой салфеткой так, чтобы из нее вышла вся имеющаяся жидкость. Если со временем мозоль снова наполнится содержимым, необходимо будет повторить прокол. Для предупреждения развития инфекции после прокола на водяную мозоль накладывают содержащую антибиотик мазь. Затем закрывают мозоль защитным пластырем, который следует менять не реже 2 раз в сутки и снимать на ночь.
 Если вскрытие водяной мозоли произошло самопроизвольно и с отрывом ее стенки, образовавшуюся рану необходимо очистить и продезинфицировать, наложить антибактериальную мазь и накрыть мозоль марлевой подушечкой с лейкопластырем. Последняя будет защищать водяную мозоль от загрязнения и травмирования, создавая благоприятные условия для ее заживления.
 В случае попадания в водяную мозоль инфекции требуется ее вскрытие с удалением стенок, так как в закрытой мозоли создаются благоприятные условия для развития инфекционного процесса и нагноения. Поэтому при инфицировании следует обратиться за помощью к врачу-хирургу. С соблюдением всех правил асептики он проведет вскрытие и первичную обработку инфицированной водяной мозоли, наложит повязку с обеспечением дренирования раны и назначит местное антибактериальное лечение.

Заболевание занесено в Международный классификатор болезней 10-го пересмотра МКБ-10. Из-за большого количества этиологических факторов, которые могут привести к развитию некротического процесса, по МКБ код трофической язвы может находиться в разных рубриках.

Все варианты кода МКБ 10 обозначающего трофическую язву на ноге

В международной классификации трофические язвы нижних конечностей отнесены к болезням кожи и подкожной клетчатки. В этой категории трофические язвы относятся – к другим болезням, т.е. не вошедшие в остальную классификацию. В подклассе девятнадцать разделов, перечисляющих различные нарушения питания и пигментации кожи, не вошедшие в классификацию в остальные подклассы.

Раздел, к которому относятся трофические язвы – L98, болезни, не вошедшие в другие разделы.

Подраздел – L98.4, хроническая язва кожи, не классифицированная в других разделах. Но это классификация язвы, если её причина не установлена.

Трофическая язва при варикозном расширении вен имеет совсем другую классификацию. Варикоз относится к классу болезней системы кровообращения, подкласс болезни вен и лимфатических сосудов.

Для варикозного расширения вен нижних конечностей выделен отдельный раздел I83, к которому относятся четыре различных варианта течения заболевания, в том числе I83.0 – варикоз, осложненной язвой, и I83.2 – варикоз, осложненной язвой и воспалением. Варикоз только с воспалением, но без язвы, обозначается как I83.1, а неосложненный варикоз – I83.3.

Стадии развития

  • Появление
  • Очищение
  • Грануляция
  • Рубцевание

Начальной стадии характерно появление «лаковой» кожи. Появляется покраснение и отечность. Сквозь «лаковую» кожу просачивается жидкость. Со временем омертвевшие участки кожи образуют белесые пятна, под которыми формируется струп. Первая стадия может длиться на протяжении нескольких недель.

На второй стадии развития язва имеет кровянистое или слизисто-гнойное отделяемое. Если оно имеет неприятный резкий запах, то это свидетельствует о наличие инфекции. На стадии очищения появляется кожный зуд. Как правило, вторая стадия длится около 1-1,5 месяцев.

Процесс заживления трофической раны зависит от качества лечения. При соблюдении всех рекомендаций врача, усиливается питание и восстановление тканей в области язвенного дефекта. В противном случае наблюдается рецидив. Повторные трофические раны хуже поддаются лечению. На третьей стадии раневая поверхность начинает уменьшаться.

Особенности лечения

Трофические язвы нижних конечностей лечатся в зависимости от вида изъязвления и причины, спровоцировавшей их. Лечение назначается на основании гистологического, бактериологического и цитологического обследования. Трофическая язва голени может лечиться двумя способами:

  • Медикаментозным.
  • Хирургическим.